Conţinut
Infertilitatea masculină corespunde incapacității bărbatului de a produce suficient spermă și / sau care sunt viabile, adică capabile să fertilizeze oul și să ducă la sarcină. Adesea, capacitatea de reproducere a omului poate fi influențată de obiceiurile de viață, cum ar fi fumatul, consumul frecvent de alcool, supraponderabilitatea sau consumul de droguri ilicite, de exemplu, scăderea producției și calității spermei.
Pe lângă faptul că este legată de obiceiurile de viață, infertilitatea omului se poate datora și schimbărilor sistemului reproducător, infecțiilor, modificărilor hormonale sau genetice sau poate fi o consecință a varicocelului, care este un tip de varicoză care apare în testicule și care interferează direct cu producția de spermă.
Este important ca cauza infertilității să fie identificată, astfel încât urologul să poată indica cel mai adecvat tratament, care poate fi cu modificări de obiceiuri, utilizarea medicamentelor, hormoni sau intervenții chirurgicale.
Principalele cauze ale infertilității masculine sunt:
1. Obiceiuri de viață
Unele obiceiuri și stilul de viață pot scădea capacitatea de reproducere a omului, cum ar fi fumatul, băutul și supraponderabilitatea, de exemplu, deoarece pot duce la modificări metabolice și hormonale, care pot reduce capacitatea de a produce spermă. În plus, bărbații care sunt frecvent sub stres pot prezenta și dereglări hormonale, care pot interfera cu capacitatea de reproducere.
Utilizarea medicamentelor injectabile, cum ar fi anabolizantele pentru a câștiga masa musculară, de exemplu, poate duce și la infertilitate, deoarece acestea pot micșora testiculele și, în consecință, pot reduce producția de spermă.
Ce trebuie să faceți: În aceste situații, este important să identificați ce factor poate fi legat de infertilitate. În cazul fumatului și al băuturilor alcoolice, se recomandă încetarea consumului, în timp ce în cazul obezității, se recomandă, de exemplu, o schimbare a obiceiurilor alimentare și a activității fizice.
În cazul infertilității este legat de utilizarea medicamentelor injectabile, este important ca medicamentul să nu mai fie utilizat și tratamentul este recomandat de medic, mai ales dacă există orice altă modificare asociată.
2. Varicocele
Varicocelul este cea mai frecventă cauză de infertilitate la bărbați și corespunde dilatării venelor testiculare, care favorizează acumularea de sânge și creșterea temperaturii locale, interferând direct cu producția de spermă. Această situație este mai frecventă să se întâmple în testiculul stâng, dar se poate întâmpla și în testiculul drept sau poate ajunge la ambele testicule în același timp. Aflați mai multe despre varicocelă
Ce trebuie să faceți: Când medicul verifică dilatarea venelor care indică varicocelul, recomandarea este să se facă o intervenție chirurgicală pentru a rezolva problema. Operația este simplă, iar bărbatul este externat în aceeași zi sau a doua zi după procedură, putând relua activitățile normale după aproximativ 1 săptămână.
3. Infecții în sistemul reproductiv
Unele infecții în sistemul de reproducere masculin pot ajunge la testicule și pot duce la modificări ale procesului de producție a materialului seminal și a calității spermei produse, fiind mai frecvente ca urmare a infecției cu virusul responsabil de oreion.
Pe lângă infertilitate ca o consecință a oreionului, infecțiile urinare care nu au fost identificate sau tratate corect pot ajunge și la testicul și pot compromite producția de spermă.
Ce trebuie să faceți: este important ca cauza infecției să fie identificată astfel încât să fie indicat cel mai potrivit medicament pentru tratarea infecției, care poate fi antifungică, antivirală sau antibiotică. Este important ca partenerul bărbatului cu infecție să fie supus unui tratament, chiar dacă nu prezintă simptome, pentru a evita reapariția infecției.
4. Probleme de ejaculare
Unele situații legate de ejaculare, cum ar fi ejacularea retrogradă sau lipsa ejaculării, pot fi, de asemenea, cauza infertilității, deoarece bărbatul este incapabil să elibereze material seminal în momentul orgasmului sau produce puțin sau deloc material seminal.
Ce trebuie făcut: În aceste cazuri, tratamentul trebuie indicat de urolog și constă în utilizarea unor medicamente care favorizează ieșirea materialului seminal, cum ar fi efedrina sau fenilpropanolamina. Cu toate acestea, atunci când tratamentul medicamentos nu funcționează, poate fi necesar să se efectueze colectarea spermei și inseminarea artificială. Înțelegeți cum sunt tratate modificările ejaculării.
5. Modificări hormonale
Modificările hormonale, în special în ceea ce privește cantitatea de testosteron circulant, pot provoca, de asemenea, infertilitate. În plus, producția ridicată de prolactină, modificările tiroidei, utilizarea steroizilor anabolizanți, prezența unei tumori în glanda pituitară și radioterapia pot interfera și în capacitatea de reproducere a bărbaților.
Ce trebuie să faceți: În aceste cazuri, tratamentul pentru infertilitate este recomandat de medic în funcție de schimbarea hormonală identificată și are ca scop reglarea cantității de hormoni și, astfel, favorizarea producției normale de spermă.
6. Probleme genetice
Problemele genetice înseamnă că un bărbat nu are în mod natural spermă în materialul seminal sau care produce spermă într-o cantitate foarte mică, astfel încât ovulul femeii să nu se fertilizeze.
Cum se tratează: Când infertilitatea se datorează modificărilor genetice, opțiunea pe care o are cuplul de a rămâne însărcinată este prin tehnici de reproducere asistată, în care spermatozoizii sunt eliminați direct din testicule cu ajutorul unui ac și apoi sunt așezați în uterul femeii pentru a se produce fertilizarea. O altă alternativă este de a face așa-numita fertilizare in vitro, în care spermatozoizii bărbatului sunt uniți cu ovulul femeii în laborator, formând un embrion care este apoi plasat în uterul femeii.
Cum se pune diagnosticul
Testul principal care se efectuează pentru evaluarea și diagnosticarea infertilității masculine este spermograma, care ar trebui recomandată de urolog și care are ca scop evaluarea cantității și calității spermei produse. Această examinare se face din analiza de laborator a unei probe de material seminal care trebuie colectată în aceeași zi în laborator după masturbare. Înțelegeți cum se face spermograma.
În plus față de spermogramă, medicul poate solicita alte teste pentru a identifica cauza infertilității. Astfel, pot fi indicați testosteronul, hormonul tiroidian și doza de prolactină, testul de urină, testul de urină de tip 1 și testul microbiologic de urină, ecografia pelviană pentru evaluarea sistemului reproductiv masculin și examinarea fizică. ceea ce este deosebit de important pentru diagnosticul varicocelului.
Aflați despre alte teste care evaluează fertilitatea.