Conţinut
Prolactinomul este o tumoare benignă localizată în glanda pituitară, mai precis în glanda pituitară care duce la producția crescută de prolactină, care este un hormon responsabil de stimularea glandelor mamare să producă lapte în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Creșterea cantității de prolactină caracterizează hiperprolactinemia, care poate duce la apariția unor simptome precum menstruația neregulată, absența menstruației, infertilitatea și impotența, în cazul bărbaților.
Prolactinomul poate fi clasificat în două tipuri în funcție de mărimea sa:
- Microprolactinom, care are un diametru mai mic de 10 mm;
- Macroprolactinom, care are un diametru egal sau mai mare de 10 mm.
Diagnosticul prolactinomului se face prin măsurarea prolactinei din sânge și rezultatul testelor imagistice, cum ar fi rezonanța magnetică și tomografia computerizată. Tratamentul trebuie recomandat de către endocrinolog sau neurolog în funcție de caracteristicile tumorii și este indicată utilizarea medicamentelor pentru reglarea nivelului de prolactină și ameliorarea simptomelor.
Simptome de prolactinom
Simptomele prolactinomului sunt legate de creșterea cantității de prolactină circulantă și pot exista:
- Producția de lapte matern chiar dacă nu sunteți gravidă sau ați născut recent un copil;
- Menstruație neregulată sau lipsă de menstruație,
- Infertilitate;
- Impotența, în cazul bărbaților;
- Scăderea dorinței sexuale;
- Mărirea sânilor la bărbați.
Deși creșterea cantității de prolactină este legată de prolactinom, se poate întâmpla și din cauza altor situații, cum ar fi sindromul ovarului polichistic, hipotiroidismul, stresul, în timpul sarcinii și alăptării, insuficiență renală, insuficiență hepatică sau datorită unor medicamente. Aflați mai multe despre prolactina ridicată.
Cum se pune diagnosticul
Diagnosticul prolactinomului se face inițial prin verificarea cantității de prolactină circulantă și valorile pot varia în funcție de tipul de prolactinom:
- În cazul microprolactinomului, valorile prolactinei sunt cuprinse între 50 și 300 ng / dL;
- În cazul macroprolactinomului, valorile prolactinei sunt cuprinse între 200 și 5000 ng / dL.
În plus față de măsurarea prolactinei circulante, medicul recomandă de obicei efectuarea tomografiei computerizate și a rezonanței magnetice pentru a verifica caracteristicile acestei tumori. Densitometria osoasă și ecocardiograma pot fi, de asemenea, solicitate pentru a vedea dacă există leziuni legate de creșterea cantității de prolactină circulantă.
Tratamentul pentru prolactinom
Tratamentul pentru prolactinom este scăderea simptomelor și restabilirea fertilității, pe lângă reglarea nivelurilor circulante de prolactină și controlul creșterii și dezvoltării tumorii. Prima linie de tratament indicată de endocrinolog este cu medicamente precum Bromocriptina și Cabergolina.
Atunci când nivelurile de prolactină nu sunt reglate, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. În plus, dacă persoana nu răspunde la tratamentul cu medicamente, radioterapia poate fi recomandată pentru a controla dimensiunea tumorii și a preveni progresia bolii.
Creat de: Echipa editorială Tua Saúde
Bibliografie>
- MINISTERUL SANATATII. Ordonanța nr. 208, din 23 aprilie 2010. 2010. Disponibil la:. Accesat la 21 ianuarie 2020
- GONZAGA, Maria de Fátima M.; CASULARI, Luiz Augusto. Diagnosticul și tratamentul prolactinoamelor sensibile sau rezistente la agoniștii receptorilor de dopamină. Brasília Med. Vol 51. 225-236, 2014
- GLEZER, Andrea; BRONSTEIN, Marcello D. Prolactinom. Arq Bras Endocrinol Metab. 118-123, 2014
- SPITALUL UNIVERSITAR AL UNIVERSITĂȚII FEDERALE DIN SANTA CATARINA. Protocolul de hiperprolactinemie (la adulți). Disponibil in: . Accesat la 21 ianuarie 2020