Conţinut
Insuficiența colului uterin este atunci când colul uterin este mai mic de 2,5 cm în timpul sarcinii, care poate avea complicații grave, cum ar fi un risc crescut de avort spontan sau facilitarea nașterii premature.
Colul uterin este partea finală a uterului și este format dintr-un țesut cartilaginos care separă corpul de uter de vagin. Colul uterin are o mică deschidere care se deschide permițând ieșirea menstruației și intrarea spermei, dar de obicei este complet închisă. În timpul sarcinii, este de așteptat ca acesta să fie complet închis, astfel încât bebelușul să poată crește corespunzător și numai la sfârșitul sarcinii ar trebui să scadă în dimensiune, deoarece se va deschide treptat sau va fi lăsat afară, astfel încât copilul să poată trece până la naștere.
Astfel, atunci când o femeie descoperă că colul uterin este deschis, șters sau scăzut în timpul sarcinii, acest lucru înseamnă că colul uterin nu este suficient pentru a menține copilul în pântece și aceasta este o complicație gravă care poate facilita nașterea înainte de data programată.
Simptomele insuficienței cervicale
Insuficiența istmului cervical, așa cum se știe, nu generează simptome și, prin urmare, poate fi descoperită numai în timpul ultrasunetelor. Un semn că colul uterin este insuficient este că colul uterin este dilatat fără nicio contracție. Unele situații care favorizează acest eșec sunt:
- Istoria avortului anterior sau a nașterii premature;
- Conform cervixului;
- Dilatarea colului uterin în timpul chiuretajului uterin.
Medicul identifică faptul că colul uterin este deficitar atunci când măsoară mai puțin de 2,5 cm în orice etapă a sarcinii. Testele care pot identifica această alterare sunt ecografia transvaginală efectuată în a 13-a săptămână gestațională sau ecografia morfologică efectuată în cele 20 de săptămâni de gestație. Deși mai puțin frecvent, medicul poate efectua, de asemenea, un alt test numit lumânarea hegar numărul 8.
Cum se tratează insuficiența cervicală
Tratamentul trebuie indicat de obstetricianul care însoțește sarcina și are ca obiect amânarea nașterii bebelușului cât mai mult posibil, ceea ce se poate face cu:
- Utilizarea progesteronului care poate fi introdus zilnic în vagin, cum ar fi utrogestan;
- Odihnirea în timp ce stai culcat cât mai mult posibil pentru a reduce presiunea bebelușului asupra colului uterin;
- Luați corticosteroizi pentru a matura plămânii bebelușului, reducând riscul de complicații pulmonare dacă acesta se naște înainte de data preconizată;
- Cerclaj care constă în închiderea colului uterin cu cusături.
Cerclajul este o procedură chirurgicală care poate fi efectuată de urgență cu anestezie spinală și sedare, dar este mai indicată a fi efectuată între 12 și 20 de săptămâni de gestație. Cu toate acestea, ar trebui să se facă numai la femeile care nu au nicio infecție și prezintă în continuare unele riscuri, cum ar fi infecția uterină, ruperea sacului aminotic și contracțiile care pot da naștere. Aflați cum este recuperarea după această intervenție chirurgicală.
Cerclajul poate fi efectuat în orice sarcină atunci când este nevoie, dar după un istoric de naștere prematură sau avort anterior, când femeia rămâne gravidă din nou, medicul poate decide să aibă cerclajul imediat după efectuarea ultrasunetelor morfologice și a descoperit că bebelușul se dezvoltă bun. Există o indicație pentru cerclajul cervical la aceste femei, deoarece după un caz anterior, există șanse de 24% ca femeia să aibă aceeași problemă în următoarea sarcină.
Aflați tot ce trebuie să știți pentru a vă îngriji copilul prematur.
Cum se previne insuficiența cervicală
Nu există nicio modalitate de a evita insuficiența cervicală, dar efectuarea examenelor ginecologice anual și urmarea îngrijirii prenatale în timpul sarcinii sunt cele mai bune modalități de a descoperi orice schimbări ale sistemului reproductiv prin efectuarea oricărui tratament necesar.
La femeile care au avut avort sau naștere prematură din cauza insuficienței colului uterin într-o sarcină anterioară sau care au suferit chiuretaj sau conizație a uterului, obstetricianul poate indica performanța cerclajului uterin chiar dacă colul uterin nu este încă sub 2,5 cm doar pentru a preveni această complicație, deoarece poate apărea brusc și tratamentul nu este întotdeauna un succes.
Creat de: Echipa editorială Tua Saúde