Conţinut
Prezența celulelor epiteliale în urină este considerată normală și nu are, în general, nicio relevanță clinică, deoarece indică faptul că a existat o descuamare naturală a tractului urinar, determinând eliminarea acestor celule în urină.
Deși este considerat o constatare normală, este important ca numărul de celule epiteliale găsite să fie indicat în examinare și dacă s-au observat modificări în nucleu sau în forma acestuia, deoarece acestea pot indica situații mai grave.
Principalele cauze ale apariției celulelor epiteliale în urină sunt:
1. Contaminarea probei de urină
Principala cauză a unei cantități mai mari de celule epiteliale în urină este contaminarea care se poate întâmpla în momentul recoltării, fiind mai frecventă la femei. Pentru a confirma că este vorba de o contaminare și nu de o infecție, de exemplu, medicul trebuie să evalueze toți parametrii analizați la examen. În mod normal, când vine vorba de contaminare, se poate observa prezența celulelor epiteliale și a bacteriilor, dar leucocite rare în urină.
Pentru a evita contaminarea probei, se recomandă curățarea zonei intime, aruncarea primului curent de urină pentru eliminarea impurităților din uretra, colectarea restului de urină și du-o la laborator pentru a fi analizată în maximum 60 de minute.
2. Infecții urinare
În infecțiile urinare, este posibil să se observe în cadrul examinării prezența unora sau numeroase celule epiteliale, pe lângă prezența microorganismelor și, în unele cazuri, prezența filamentelor de mucus. În plus, în caz de infecție urinară, se poate observa o cantitate crescută de leucocite în urină.
Aflați despre alte cauze ale leucocitelor în urină.
3. Menopauza
Femeile care se află în faza post-menopauză și care au o cantitate redusă de estrogen circulant pot avea, de asemenea, cantități mai mari de celule epiteliale în urină. În ciuda acestui fapt, nu reprezintă un risc pentru femei și nu provoacă simptome. Cu toate acestea, este important să mergeți la ginecolog pentru a evalua nivelul hormonilor și, dacă este necesar, să începeți tratamentul de substituție hormonală.
4. Probleme la rinichi
Atunci când sunt vizualizate numeroase celule epiteliale tubulare și cilindri epiteliali, este indicativ pentru probleme renale, deoarece acest tip de celulă epitelială are origine renală. Cu cât este mai mare cantitatea de celule epiteliale tubulare, cu atât este mai mare gradul de afectare a rinichilor și cu atât mai mare este șansa de pierdere a funcționalității organelor.
În mod normal, pe lângă modificările testului de urină de tip 1, pot fi observate și modificări ale testelor biochimice ale urinei, cum ar fi ureea și creatinina, de exemplu, indicând faptul că există leziuni la rinichi.
Cum să înțelegeți rezultatul
În examinarea urinei, prezența sau absența celulelor epiteliale este dată ca:
- Rar, când se găsesc până la 3 celule epiteliale pe câmp analizat la microscop;
- Unele, când se observă între 4 și 10 celule epiteliale;
- Numeroase, când sunt observate peste 10 celule epiteliale pe câmp.
Deoarece în majoritatea cazurilor prezența celulelor epiteliale în urină nu are nicio relevanță clinică, este important ca numărul de celule să fie interpretat împreună cu rezultatul celorlalți parametri observați, cum ar fi prezența filamentelor de mucus, a microorganismelor, a cilindrilor și a cristalelor, de exemplu . Înțelegeți cum se face și la ce servește testul de urină.
Tipuri de celule epiteliale
Celulele epiteliale pot fi clasificate în funcție de locul lor de origine în:
- Celulele epiteliale scuamoase, care sunt cele mai mari celule epiteliale, se găsesc mai ușor în urină, deoarece provin din vaginul feminin și masculin și uretra și sunt de obicei legate de contaminarea probelor;
- Celulele epiteliale de tranziție, care sunt celulele epiteliale prezente în vezică și când se găsesc în cantități mari, pot fi indicative ale infecției tractului urinar, mai ales dacă pe lângă celulele epiteliale se observă un număr mare de leucocite;
- Celulele epiteliale tubulare, care sunt celulele găsite în tubulii renali și pot apărea din când în când în urină, totuși din cauza problemelor renale pot apărea în urină sub formă de cilindri, care trebuie indicați în rezultatul testului.
În mod normal, la examenul de urină există doar o indicație a prezenței sau absenței celulelor epiteliale în urină, fără a informa tipul celulei. Cu toate acestea, cunoașterea tipului de celulă este important pentru a ști dacă există modificări în organism și, astfel, medicul poate începe tratamentul dacă este necesar.